La OMS ha recomendado dos nuevos medicamentos para el COVID-19, brindando aún más opciones para tratar la enfermedad. La medida en que estos medicamentos salvarán vidas depende de cuán ampliamente disponibles y asequibles sean.
El primer fármaco, baricitinib, se recomienda enfáticamente para pacientes con COVID-19 grave o crítico. Es parte de una clase de medicamentos llamados inhibidores de la quinasa Janus (JAK) que suprimen la sobreestimulación del sistema inmunitario. La OMS recomienda que se administre con corticoides.
Baricitinib es un fármaco oral, utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide. Proporciona una alternativa a otros medicamentos para la artritis llamados bloqueadores de los receptores de interleucina-6, recomendados por la OMS en julio de 2021.
La OMS también ha recomendado condicionalmente el uso de un fármaco de anticuerpo monoclonal, sotrovimab, para tratar la COVID-19 leve o moderada en pacientes con alto riesgo de hospitalización. Esto incluye pacientes mayores, inmunocomprometidos, que tienen afecciones subyacentes como diabetes, hipertensión y obesidad, y aquellos que no están vacunados.
Sotrovimab es una alternativa a casirivimab-imdevimab, un cóctel de anticuerpos monoclonales recomendado por la OMS en septiembre de 2021. Se están realizando estudios sobre la eficacia de los anticuerpos monoclonales contra Omicron, pero los primeros estudios de laboratorio muestran que sotrovimab conserva su actividad.
El panel de expertos que desarrolló las pautas también analizó otros dos medicamentos para la COVID-19 grave y crítica: ruxolitinib y tofacitinib. Dados sus efectos inciertos, la OMS hizo una recomendación condicional contra su uso.
Las recomendaciones de hoy, que constituyen la octava actualización de las directrices vivas de la OMS sobre la terapéutica y el COVID-19 , se basan en la evidencia de siete ensayos en los que participaron más de 4000 pacientes con COVID-19 no grave, grave y crítico.
La OMS está en conversaciones con los fabricantes para garantizar la capacidad de suministro mundial y el acceso equitativo y sostenible a los tratamientos recientemente recomendados. El pilar terapéutico Access to COVID-19 Tools Accelerator (ACT-A) se ha comprometido con las compañías farmacéuticas para buscar planes de acceso integrales para los países de ingresos bajos y medianos, de modo que estos tratamientos puedan implementarse rápidamente en todas partes, no solo en los países ricos. . ACT-A también busca expandir el alcance de la licencia para hacer que los productos sean más asequibles.
Los dos medicamentos recién recomendados, baricitinib y sotrovimab, han sido invitados a la Precalificación de la OMS , que evalúa la calidad, eficacia y seguridad de los productos de salud prioritarios para aumentar el acceso en los países de bajos ingresos.
