La buena gestión, la calidad del dato y el trabajo incansable de todo el equipo humano del área de Gestión del Riesgo en salud de Cajacopi EPS fue ponderado por parte de la Cuenta de Alto Costo.
Esta entidad, en su más reciente auditoría de las resoluciones 273/2019 y 123/2015, relacionadas con el reporte de la gestión realizada a los afiliados de las cohortes de VIH y hemofilia de la vigencia 2021, determinó que la compañía está entre las primeras cinco del país, es decir, que tiene un alto porcentaje de calidad en el manejo de la información de estos pacientes.
Este reconocimiento, más allá de exaltar una labor, determina la asignación de recursos para la atención de estos pacientes para la vigencia 2023, de allí la importancia de tener buenos indicadores.
Teniendo en cuenta unos criterios específicos evaluados por la Cuenta de Alto Costo, se evidenció que la calidad del dato de Cajacopi EPS en los pacientes de hemofilia fue del 98.3 %, lo que ubica a la compañía en el tercer lugar en el manejo de esta patología; y del 99.4 % en la cohorte de VIH, posicionando a la empresa en el segundo lugar a nivel nacional.
“Es un reconocimiento al trabajo eficiente por parte de las especialistas de las cohortes Tania Márquez, Marjorie Cabrera y su equipo de trabajo, quienes realizan un seguimiento riguroso de la información que nos reportan las IPS de atención integral en cuanto a validación de los diagnósticos y las atenciones que reciben nuestros afiliados de acuerdo a las guías de práctica clínica (GPC)”, explicó Alexandra María Juan Suárez, coordinadora de Alto Costo de la subdirección de Gestión del Riesgo en Salud de Cajacopi EPS.
La tarea para Cajacopi EPS aún no ha terminado, puesto que aún faltan las auditorías en patologías como cáncer, enfermedad renal crónica-precursoras y artritis. La expectativa que se tiene también es alta, debido a que se está apuntando a la mejora de los indicadores de gestión del riesgo y del posicionamiento en el ranking de EPS que para el año 2021 situó a la compañía en el puesto 13.
La Cuenta de Alto Costo es un organismo técnico no gubernamental del Sistema General de Seguridad Social en Salud; esta, obliga a las EPS de ambos regímenes a asociarse para abordar el Alto Costo y opera como un fondo autogestionado que ayuda a estabilizar el sistema, de allí la importancia de este reconocimiento.
La Cuenta de Alto Costo es un organismo técnico no gubernamental del Sistema General de Seguridad Social en Salud; esta, obliga a las EPS de ambos regímenes a asociarse para abordar el Alto Costo y opera como un fondo autogestionado que ayuda a estabilizar el sistema, de allí la importancia de este reconocimiento.
